# Questão 206213 de medicina — USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU 2026

- Prova: USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/206213)

## Enunciado

Gestante, 28 anos de idade, secundigesta, com um parto vaginal prévio, encontra-se com 38 semanas e 5 dias em trabalho de parto ativo. Chega ao período expulsivo com dilatação completa há 1 hora e 40 minutos. Feto em apresentação cefálica, posição occipito-anterior, plano +2 de De Lee e proporcionalidade cefalopélvica satisfatória. Durante o pré-natal expressou desejo de parto vaginal, mas mostra-se exausta, relatando intensa fadiga. As contrações tornam-se irregularmente eficazes, mesmo após estímulo verbal e ajuste de posição. Foi instituída analgesia neuroaxial, administrada ocitocina e realizada amniotomia, com saída de líquido amniótico claro. A cardiotocografia inicial demonstrava padrão tranquilizador, motivo pelo qual a equipe optou por aguardar. Após mais 40 minutos, nova cardiotocografia evidencia desacelerações prolongadas e a dinâmica uterina segue insuficiente para completar o período expulsivo. Com base no quadro clínico descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada.

## Alternativas

**A)** Indicar cesariana de urgência.

**B)** Realizar parto vaginal assistido.

**C)** Aumentar novamente a dose de ocitocina.

**D)** Aguardar completar 3 horas de período expulsivo.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando indicar parto vaginal operatório no período expulsivo diante de deterioração fetal.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 206213?

A alternativa correta é a letra B: Realizar parto vaginal assistido.

### De qual prova é a questão 206213?

A questão 206213 faz parte da prova USP-BAURU | HRAC-USP | USP-BAURU | FM-BRU de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 206213?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.