# Questão 208127 de medicina — HPP-PR 2024

- Prova: HPP-PR 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/208127)

## Enunciado

Paciente de 54 anos portador de doença arterial periférica com claudicação intermitente, de diabetes , tabagista ativo com carga tabágica de 40 anos-maço e com placa de 70% em carótidas em um doppler realizado há 2 anos procura consulta médica para orientações. Nesse momento está em uso de AAS 100mg, Rivaroxabana 2,5mg a cada 12 horas, Metformina 1g a cada 12 horas, Rosuvastatina 40mg, Enalapril 20mg a cada 12 horas. Eletrocardiograma em ritmo sinusal e ecocardiograma com fração de ejeção de 45%. Ao realizar a aferição da pressão arterial você obtêm o valor de 162 x 94 mmHg. Qual a sua conduta nesse momento?

## Alternativas

**A)** Como o paciente é portador de doença arterial periférica a melhor droga a ser associada seria o Atenolol, na dose de 50mg a cada 12 horas.

**B)** Como o paciente é diabético e de alto risco cardiovascular a melhor droga para ser associada seria o Anlodipino, na dose de 5 a 10mg, feito em dose única diária.

**C)** Como o paciente é portador de insuficiência cardíaca e diabetes a melhor droga a ser associada é a Clortalidona, na dose de 50 a 100mg ao dia.

**D)** Como o paciente é cardiopata primeiro devemos otimizar a dose do medicamento já em uso, prescrevendo Enalapril 20mg a cada 8 horas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a escolha do melhor 2º anti-hipertensivo em paciente de altíssimo risco já em IECA.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 208127?

A alternativa correta é a letra B: Como o paciente é diabético e de alto risco cardiovascular a melhor droga para ser associada seria o Anlodipino, na dose de 5 a 10mg, feito em dose única diária.

### De qual prova é a questão 208127?

A questão 208127 faz parte da prova HPP-PR de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 208127?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.