Questão 208129

Paciente de 54 anos portador de doença arterial periférica com claudicação intermitente, de diabetes , tabagista ativo com carga tabágica de 40 anos-maço e com placa de 70% em carótidas em um doppler realizado há 2 anos procura consulta médica para orientações. Nesse momento está em uso de AAS 100mg, Rivaroxabana 2,5mg a cada 12 horas, Metformina 1g a cada 12 horas, Rosuvastatina 40mg, Enalapril 20mg a cada 12 horas. Eletrocardiograma em ritmo sinusal e ecocardiograma com fração de ejeção de 45%. Você solicita o perfil lipídico do paciente que evidencia um Colesterol Total de 184 mg/dL , um Triglicerídeo de 180mg/dL, HDL de 30mg/dL. Qual a conduta mais adequada para o tratamento hipolipemiante do paciente?