Questão 208192

Assinale V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) quanto ao tratamento do trauma duodenopancreático.

( ) Toda vez que se suspeita de comprometimento do duodeno, deve ser realizada a manobra de Kocher, que consiste na secção do peritônio lateral ao duodeno e na sua mobilização medial, permitindo acesso anterior ao duodeno e deslocando-o para a direita do corpo.

( ) Quando há lesão complexa da cabeça ou do duodeno, a duodenopancreatectomia com preservação do corpo e cauda do pâncreas se impõe, principalmente se o paciente apresentar estabilidade hemodinâmica.

( ) O tratamento conservador do trauma pancreático, que pode ser tentado mesmo com lesão ductal, apresenta tempo de internação inferior ao do tratamento cirúrgico e requer nutrição parenteral total.

( ) Sempre que possível deve-se reparar anatomicamente o duodeno, desbridando as áreas avasculares e procedendo à sutura primária, com drenagem sentinela local. Jejunostomia alimentar ou passagem de sonda enteral pós Treitz para suporte nutricional são manobras prudentes de serem realizadas nesses casos.

A sequência correta é: