Questão 209749

Uma criança de 4 anos é levada ao ambulatório com uma lesão cutânea na mão que começou como um pequeno nódulo e, ao longo de algumas semanas, se tornou ulcerativa. Os pais relatam que a criança brinca frequentemente no jardim e manuseia plantas, especialmente roseiras. Durante o exame físico, a lesão apresenta bordas bem definidas, e há linfadenopatia regional.

Considerando o histórico da criança e a apresentação clínica, qual é o diagnóstico mais provável?