Questão 209778

Gastrinomas são tumores neuroendócrinos produtores de gastrina que se apresentam com doença ulcerosa péptica severa e podem estar associados a Neoplasia Endócrina Múltipla do tipo 2B (NEM 2B).

Na Síndrome de Zollinger Ellison, a hipersecreção ácida gástrica produzida pelo feocromocitoma pode se apresentar clinicamente como doença ulcerosa péptica severa, dor abdominal e diarreia.

Podem ser complicações da doença ulcerosa péptica: hemorragia digestiva alta, estenose péptica do piloro e úlcera perfurada não bloqueada e com peritonite. Desde que o paciente se encontre hemodinamicamente estável, estas complicações devem sempre ser tratadas de forma endoscópica associada ao tratamento clínico com inibidores de bomba de prótons (IBPs).

Dentre as etiologias possíveis para a doença ulcerosa péptica encontra-se o uso de anti- inflamatórios não esteroidais (AINEs) e a infecção por Helicobacter pylori. Todos os pacientes diagnosticados com doença ulcerosa péptica associada à infecção por H. pylori devem receber terapia de erradicação.