Questão 214822

Mulher, 68 anos, hipertensa, vem à consulta ambulatorial de rotina e refere queixa de cansaço progressivo aos médios esforços, que a faz acordar à noite e ter que dormir com três travesseiros. Refere também inchaço nos pés. Faz uso de anlodipino 5 mg/dia. Ao exame, encontra-se eupneica, pressão arterial de 145 x 95 mmHg, frequência cardíaca de 70 bpm, edema de membros inferiores 2+/4+, auscultas cardíacas e pulmonar e exame abdominal sem alterações. Traz ecocardiograma com fração de ejeção reduzida. Considerando o contexto, qual o tratamento mais recomendado visando otimizar o controle da pressão arterial?