Questão 214823

Homem, 53 anos, pescador, hipertenso há três anos, sem tratamento regular, mantendo níveis pressóricos elevados em medidas esporádicas na unidade de saúde, vem para consulta de acompanhamento. Assintomático e sem outras comorbidades. Não tabagista. Não faz atividade física regular. Sem história familiar de doença cardiovascular. Ao exame, eutrófico, pressão arterial de 165 x 105 mmHg, frequência cardíaca de 84 bpm, sem outras alterações. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) confirma os níveis pressóricos elevados. Traz ecocardiograma, eletrocardiograma, perfil lipídico, função renal e glicemia normais. Considerando o contexto do paciente, qual o tratamento farmacológico mais recomendado?