Questão 219154

Um homem de 63 anos procura atendimento por aumento progressivo e indolor de glândulas submandibulares, associado a massa pancreática identificada em exame de imagem solicitado por perda ponderal discreta. Ele nega febre, sudorese noturna ou queda importante do estado geral, mas refere antecedente de rinite alérgica importante desde a juventude. A tomografia sugere aumento difuso do pâncreas, e a hipótese inicial levantada foi neoplasia pancreática. Considerando a doença relacionada à IgG4, qual achado clínico-radiológico mais favorece essa hipótese?