Questão 219155
Um paciente de 68 anos apresenta icterícia colestática, perda de peso leve e imagem compatível com processo inflamatório pancreatobiliar. A investigação mostra elevação de IgG4 sérica e boa resposta clínica após início de corticosteroide. O quadro foi inicialmente confundido com colangite esclerosante primária, mas a evolução terapêutica levantou outra hipótese diagnóstica. Qual característica ajuda a diferenciar a colangite esclerosante relacionada à IgG4 da colangite esclerosante primária?