Questão 219161
Um homem de 66 anos apresenta fibrose retroperitoneal isolada, com pouca expressão inflamatória sistêmica e exames laboratoriais praticamente normais, incluindo IgG4, IgE, eosinófilos e complemento. O quadro é de evolução lenta, com predomínio de fibrose já estabelecida em poucos órgãos. O médico explica que a resposta ao corticosteroide tende a ser menor quando há fibrose avançada. Qual subtipo da doença relacionada à IgG4 melhor explica esse padrão?