Questão 219180
Um homem de 67 anos apresenta doença relacionada à IgG4 predominantemente fibrosante, com lesão retroperitoneal antiga e pouca atividade inflamatória aparente. O tratamento com corticosteroide produz resposta parcial, mas não reverte completamente as alterações anatômicas. O médico explica que a fibrose estabelecida limita a reversibilidade do quadro. Qual alternativa melhor justifica essa menor resposta?