# Questão 219245 de medicina — SES-PB 2023

- Prova: SES-PB 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219245)

## Enunciado

Um escolar de 11 anos, com diagnóstico de anemia falciforme, em uso de ácido fólico e hidroxiuréia, foi trazido ao serviço de pediatria com quadro de febre de 37,8ºC, além de tosse e desconforto respiratório há 6 dias. Queixou-se ainda de dor em membros inferiores. A mãe disse que a criança já tinha tido episódios também de febre e cansaço e que nas ocasiões, havia necessitado de transfusões de sangue. Ao exame apresenta-se pálido, +2/+4, ictérico em escleróticas e turgor da pele diminuído. ApR tórax com expansibilidade diminuída, ausência de tiragem subcostal, e murmúrio vesicular rude em ambos os hemitórax. Os exames de laboratório mostram: Hemácias 3.2x 10⁶; Hemoglobina 8,2 g/dL; Hematócrito 26%; VCM 81 fl; HCM 26 pg; CHCM 31,5%; hematoscopia com policromasia e presença de drepanócitos. PCR 48 mg/dL, SatO2, 95%, radiografia do tórax com seios costofrênicos livres, presença de infiltrado intersticial bilateral, sem consolidações. Diante do quadro, qual a hipótese diagnóstica e conduta MAIS ADEQUADA:

## Alternativas

**A)** Síndrome torácica aguda, internamento, oxigênio, antibioticoterapia, tratamento da crise dolorosa associada e transfusão.

**B)** Pneumonia adquirida na comunidade, tratamento com amoxicilina com clavulanato e avaliar necessidade transfusional.

**C)** Pneumonia por germe atípico, tratamento com macrolídeos, hidratação, suporte para tratamento de dor.

**D)** Pneumonia viral, oferecer suporte de oxigênio, transfusional, hidratação, tratamento da crise dolorosa associada.

**E)** Síndrome torácica aguda, internamento, oxigênio, hidratação, antibioticoterapia, porém sem necessidade transfusional.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como diferenciar e manejar síndrome torácica aguda na anemia falciforme, mesmo com quadro radiológico…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219245?

A alternativa correta é a letra C: Pneumonia por germe atípico, tratamento com macrolídeos, hidratação, suporte para tratamento de dor.

### De qual prova é a questão 219245?

A questão 219245 faz parte da prova SES-PB de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219245?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.