# Questão 219316 de medicina — SES-PB 2021

- Prova: SES-PB 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219316)

## Enunciado

Paciente sexo masculino 28 anos de idade, sem comorbidades ou uso de medicações, dá entrada na sala de emergência quadro de dispneia progressiva há 2 semanas, no momento aos mínimos esforços, ortopneia, associado a edema de membro inferiores, fraqueza e sonolência. Apresenta história de síndrome gripal autolimitada há 3 semanas. Dá entrada afebril, FC 118 bpm, PA 78x60 mmHg, saturação de oxigênio 93% em ar ambiente, bulhas rítmicas e regulares com presença de B3 e ritmo de galope, sopro holossistólico regurgitativo em foco mitral 2+/6, turgência jugular, pela fria e pegajosa, estertores crepitantes bibasais. Complementares: ECG com taquicardia sinual, Rx tórax com aumento da área cardíaca e aumento da trama vascular em ápices pulmonares, Cr 1,95 mg/dL, U 141, troponina 0,53 ng/mL (normal <0,03), hemograma normal, lactato 3,9 (normal <2,0). O manejo inicial desse paciente deve incluir, EXCETO:

## Alternativas

**A)** Monitorização invasiva.

**B)** Nitroglicerina intravenosa.

**C)** Dobutamina intravenosa.

**D)** Diurético de alça.

**E)** Considerar balão intra-aórtico.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando evitar vasodilatadores na insuficiência cardíaca aguda com choque cardiogênico.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219316?

A alternativa correta é a letra B: Nitroglicerina intravenosa.

### De qual prova é a questão 219316?

A questão 219316 faz parte da prova SES-PB de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219316?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.