# Questão 219317 de medicina — SES-PB 2021

- Prova: SES-PB 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219317)

## Enunciado

Homem de 35 anos é avaliado por piora da sua tosse no último mês. Evolui com sibilos que necessitam de terapia de resgate em vários dias da semana, assim como piora da sua congestão nasal e rinorréia. Tem antecedente de Asma Persistente moderada e rinite desde seus 20 e poucos anos. Há um mês, o paciente fora submetido a cirurgia para reparo de uma lesão de seu ligamento zado anterior e desde então, apresenta dor residual diariamente. Além disso, apresenta sinusites de repetição. Não apresenta sintoma de Doença do Refluxo Gastroesofágico. Faz uso de Salbutamol SOS, Formoterol / Budesonida 12+400mcg 2x/dia e Ibuprofeno.

Ao exame físico, seus sinais vitais estão normais. SpO2 97% em ar ambiente. Apresenta hiperemia conjuntival e pólipos nasais em ambas as narinas. Ausculta pulmonar evidencia sibilos expiratórios. O resto do exame físico é normal. Laboratório evidencia IgE 265U/mL (Valor de referência 0-90U/mL). Leucometria de 4.000/μL com 10% de eosinófilos no diferencial.

Qual o tratamento inicial MAIS APROPRIADO?

## Alternativas

**A)** pHmetria de 24 horas.

**B)** Adicionar Montelucast.

**C)** Suspender o Ibuprofeno e adicionar Prednisona.

**D)** Polipectomia nasal.

**E)** Adicionar Brometo de Tiotróprio.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: reconhecimento e conduta inicial na doença respiratória exacerbada por AAS/AINEs (tríade de Samter).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219317?

A alternativa correta é a letra C: Suspender o Ibuprofeno e adicionar Prednisona.

### De qual prova é a questão 219317?

A questão 219317 faz parte da prova SES-PB de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219317?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.