# Questão 219510 de medicina — USP-RP 2021

- Prova: USP-RP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219510)

## Enunciado

Você trabalha como médico em uma unidade de saúde da família e atende um paciente caucasiano de 35 anos, previamente hígido, e que vem sofrendo episódios semanais de cefaleia occipital associados a níveis pressóricos elevados (PAS entre 160 e 180 mmHg, PAD entre 100 e 120 mmHg) nos últimos 3 meses. Vem em uso de losartana 50 mg 1x ao dia regularmente há 1 mês, tendo obtido discreta redução dos níveis pressóricos. No exame físico, você identifica paciente em bom estado geral, com índice de massa corporal = 25, FC = 72bpm, PA = 182 x 122 mmHg, sem outras alterações. O paciente lhe traz os seguintes exames laboratoriais, colhidos na mesma semana da consulta. Resultados laboratoriais do paciente. Assinale entre as alternativas abaixo aquela que indica a melhor conduta para esse paciente.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/f6c02636-d6f8-4f1d-b058-a088659665cc.png)

## Alternativas

**A)** Troca da losartana por amlodipina 1 O mg/dia e solicitação de ultrassom doppler de artérias renais.

**B)** Aumento da losartana para 100 mg/dia, associação de hidroclortiazida 25 mg/dia e solicitação de curva pressórica.

**C)** Aumento da losartana para 100 mg/dia, solicitação de eletrocardiograma e ecocardiograma.

**D)** Troca da losartana por amlodipina 1 O mg/dia, solicitação de aldosterona e atividade de renina plasmáticas.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: como investigar hiperaldosteronismo primário ajustando anti-hipertensivos que interferem no rastreio.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219510?

A alternativa correta é a letra D: Troca da losartana por amlodipina 1 O mg/dia, solicitação de aldosterona e atividade de renina plasmáticas.

### De qual prova é a questão 219510?

A questão 219510 faz parte da prova USP-RP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219510?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.