Questão 219515

Criança eutrófica, negra, com 9 meses de idade e quadro de diarreia com sangue há 7 dias. Fez uso de ceftriaxona por 4 dias. Mãe refere que apesar da melhora da diarreia a criança está urinando menos e está mais irritada há um dia. Exames colhidos no pronto socorro: Hemograma: hemoglobina 6,8 g/dl, hematócrito 21%, leucócitos 17.000/μL, plaquetas 750.000/μL, reticulócitos 4%. Ureia 52 mg/dl e creatinina 1,2 mg/dl. Haptoglobina: 1 O mg/dl (valor normal: 40-280 mg/dl). Urina tipo 1: densidade 1,011; pH 8,0; proteínas 150 mg/ml; nitrito negativo; hemácias 4 a 6 por campo; leucócitos 1 O a 15 por campo; presença de heme pigmento. Com relação a etiologia da anemia, ela pode ser classificada como: