# Questão 219543 de medicina — USP-RP 2021

- Prova: USP-RP 2021
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219543)

## Enunciado

Homem, 67 anos, tabagista (70 anos-maço) e com tosse crônica. Radiografia de tórax atual com nódulo pulmonar de 2,5 cm no lobo superior esquerdo. Queixa-se de aumento na intensidade da tosse e hemoptóicos. Broncoscopia foi normal com biópsia transbrônquica negativa e citologia do lavado broncoalveolar negativo para células neoplásicas (aguarda cultura para microbactérias e fungos). Seguindo o planejamento diagnóstico, qual a conduta mais adequada?

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/d438d4bc-7830-4014-baf2-2407cebd74bc.png)

## Alternativas

**A)** Punção biópsia aspirativa do nódulo ou biópsia tecidual transtorácica, pois é necessário o diagnóstico definitivo.

**B)** Aguardar as culturas finais para o bacilo da tuberculose, porém iniciar imediatamente esquema de tratamento específico.

**C)** Toracotomia com lobectomia pulmonar pela possível malignidade do nódulo, evitando os riscos de implantes tumorais na tentativa de biópsia transtorácica.

**D)** Iniciar prova terapêutica para tuberculose, pois os indícios clínicos são fortes bem como os achados radiológicos.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: o próximo passo diagnóstico em nódulo pulmonar periférico de alto risco após broncoscopia negativa.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219543?

A alternativa correta é a letra A: Punção biópsia aspirativa do nódulo ou biópsia tecidual transtorácica, pois é necessário o diagnóstico definitivo.

### De qual prova é a questão 219543?

A questão 219543 faz parte da prova USP-RP de 2021.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219543?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.