Questão 21962

Uma criança de 8 anos procura atendimento médico com sua mãe com queixa de dor e inchaço ao redor do olho direito. A mãe relata que começou o filho começou a sentir dor facial intensa há cerca de uma semana, acompanhada de secreção nasal purulenta e febre baixa. Ele foi diagnosticado com sinusite aguda pelo médico de família da Unidade Básica e tratado com antibióticos por sete dias. Apesar do tratamento, a dor facial persistiu e ele começou a notar inchaço e vermelhidão ao redor do olho afetado, bem como dificuldade para abri-lo completamente (figura abaixo). Durante o atendimento, o médico conseguiu avaliar a acuidade visual, a qual estava sem alterações. Qual a principal hipótese diagnóstica?