# Questão 219978 de medicina — USP-RP 2022

- Prova: USP-RP 2022
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/219978)

## Enunciado

Mulher, 73 anos, tabagista 55 anos/maço, procura pneumologista com queixa de tosse e hemoptoicos há 4 semanas. Tomografia de tórax mostra lesão espiculada periférica de 4,0 cm no lobo superior direito. PET-TC (tomografia por emissão de pósitrons) apresenta lesão pulmonar com captação aumentada (SUV = 7) e em linfonodos mediastinais (SUV = 6) e hilares à direita (SUV = 4). A avaliação funcional pulmonar mostrou espirometria com VEF1 = 2,3L compatível com ressecção até bilobectomia.

![Imagem](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/87e74e14-734f-4d0b-890e-deec79f740ea.webp)

Qual o próximo passo mais adequado no manejo deste paciente?

## Alternativas

**A)** Pneumonectomia direita e broncoplastia (margem de segurança).

**B)** Preparo para cirurgia com intenção curativa com programação de segmentectomia apical direita e esvaziamento mediastinal.

**C)** Realizar amostragem dos linfonodos mediastinais e hilares por EBUS (endobronchial ultrasound- Ultrassonografia endobrônquica).

**D)** Encaminhar para avaliação oncológica clínica para protocolo de neoadjuvância.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: a necessidade de estadiamento mediastinal invasivo quando o PET-TC sugere linfonodos positivos antes de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 219978?

A alternativa correta é a letra C: Realizar amostragem dos linfonodos mediastinais e hilares por EBUS (endobronchial ultrasound- Ultrassonografia endobrônquica).

### De qual prova é a questão 219978?

A questão 219978 faz parte da prova USP-RP de 2022.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 219978?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.