# Questão 220667 de medicina — USP-RP 2023

- Prova: USP-RP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/220667)

## Enunciado

Homem, 41 anos, trabalhador rural, hipertenso em uso irregular de anti-hipertensivos. Foi admitido em hospital com queixa de dispneia, ortopneia, edema de membros inferiores e palpitações há 1 mês além de oligúria há 2 dias. Feito o diagnóstico inicial de insuficiência cardíaca e tratado com furosemida e vasodilatadores, sem melhora do quadro. História de consumo prévio de 95 g de etanol/dia por 15 anos; parou há 4 meses, no decorrer dos quais perdeu 10 Kg. Exame físico: consciente, afebril, PA 130/75 mmHg, FC: 121 bpm, estase jugular, edema depressível generalizado, pulsos amplos extremidades quentes, sem nistagmo ou ataxia. Exames complementares revelam: derrame pleural bilateral, acidose lática, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 77% (aferida por ecocardiograma). Qual a etiologia mais provável da insuficiência cardíaca?

## Alternativas

**A)** Deficiência de tiamina.

**B)** Miocardite viral.

**C)** Miocardiopatia alcoólica.

**D)** Cardiopatia hipertensiva.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: insuficiência cardíaca de alto débito (beribéri) com fração de ejeção preservada.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 220667?

A alternativa correta é a letra A: Deficiência de tiamina.

### De qual prova é a questão 220667?

A questão 220667 faz parte da prova USP-RP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 220667?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.