# Questão 220696 de medicina — USP-RP 2023

- Prova: USP-RP 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/220696)

## Enunciado

Menino de 8 anos, previamente hígido, apresenta quadro de dor intensa nos joelhos e tornozelos, que o impede de caminhar. Refere que o quadro iniciou há 30 dias, com piora progressiva. A dor é pior no período noturno e o acorda algumas vezes durante a noite. Nega traumas ou infecções recentes, Perdeu 2 quilos no período. Ao exame físico: regular estado geral, fácies de dor, adenomegalia cervical e inguinal com gânglios de até 2 cm, bilaterais, não coalescentes, de consistência fibroelástica. Dor intensa e limitação à movimentação de joelhos e tornozelos, sem edema ou outras alterações. Exames complementares iniciais: Hb; 10 g/dL, GB: 3.200/mm³ (20% neutrófilos, 80% linfócitos), plaquetas: 240.000/mm³, VHS 50 mm/1 hora, proteina C reativa 7 mg/dl (VR: abaixo de 0,5 mg/dl). Com relação à principal hipótese diagnóstica, qual o exame a ser solicitado nesse momento?

## Alternativas

**A)** Ecocardiograma.

**B)** Anticorpo antinuclear.

**C)** Análise de líquido sinovial.

**D)** Mielograma.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar dor osteoarticular inflamatória de infiltração medular por leucemia e indicar mielograma.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 220696?

A alternativa correta é a letra D: Mielograma.

### De qual prova é a questão 220696?

A questão 220696 faz parte da prova USP-RP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 220696?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.