Questão 221648

Homem, 25 anos, há 6 dias com febre de início súbito (até 39º C), cefaleia, mialgia intensa e mal-estar. Após 3 dias notou lesões de pele, não pruriginosas, nas mãos e pés, com posterior acometimento de outras áreas. Pratica ciclismo em áreas rurais aos finais de semana e tem sinais de picadas frequentemente. Nega contato direto com animais silvestres. Não possui animais domésticos. Nega uso de medicamentos. Exame físico: consciente, orientado, FC 120 bpm, temperatura axilar 38,5° C, pressão arterial 100 x 60 mmHG, frequência respiratória 24 irpm; fígado a 3 cm do rebordo costal direito, discretamente doloroso à palpação; exantema maculopapular difuso, com presença de petéquias, sem prurido; edema de mãos e pés; sem outras alterações. Exames laboratoriais: HB: 12,1 g/dL; leucócitos: 3.000 células/ul, 85% neutrófilos, plaquetas: 50.000/ul. TGO: 240 U/L (VN: até 38,0); TGP:160 U/L (VN: 10 a 49). Teste rápido HIV negativo, NS1: negativo, lgG e IgM para dengue: negativos; teste treponêmico: negativo; sorologia para toxoplasmose lgG: positivo; IgM negativo; radiografia de tórax: sem alterações. Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o tratamento indicado?