# Questão 221658 de medicina — USP-RP 2025

- Prova: USP-RP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/221658)

## Enunciado

Mulher de 38 anos de idade foi trazida para a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) onde você é o médico de plantão. O acompanhante refere que a mesma foi submetida a cirurgia bariátrica (não sabe qual a técnica operatória realizada) há 36 dias. Vem evoluindo com vômitos de repetição e precisou ser levada diversas vezes na mesma UPA para receber hidratação endovenosa. Na última semana apresentou fraqueza, parestesias nos pés e dores musculares. Há dois dias começou a reclamar que a visão estava ficando turva (SIC) e como acordou confusa no dia de hoje, o acompanhante a trouxe. Ao exame físico, apresentava-se estável hemodinamicamente e com índice de 14 na Escala de Coma de Glasgow. Qual das alternativas abaixo está CORRETA, com relação ao quadro da paciente?

## Alternativas

**A)** A mesma deve receber hidratação endovenosa e ser encaminhada prontamente para um serviço terciário de urgência para realização de uma tomografia de crânio.

**B)** A fisiopatologia deste quadro está mais relacionada aos vômitos de repetição e não tanto ao tipo de cirurgia bariátrica realizada.

**C)** É prioritário tentar descobrir qual foi a técnica cirúrgica a qual a paciente foi submetida, pois depende disto para se chegar ao diagnóstico e assim tratar o quadro.

**D)** Pensando no diagnóstico de hipoglicemia secundária a provável síndrome de dumping, recomenda-se infundir imediatamente solução glicosada endovenosa.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: encefalopatia de Wernicke pós-bariátrica e a relação com vômitos/profilaxia com tiamina antes de glicose.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 221658?

A alternativa correta é a letra B: A fisiopatologia deste quadro está mais relacionada aos vômitos de repetição e não tanto ao tipo de cirurgia bariátrica realizada.

### De qual prova é a questão 221658?

A questão 221658 faz parte da prova USP-RP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 221658?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.