Questão 221663

Mulher de 52 anos, G2P2A0 (2PN), DUM há 3 anos, procura atendimento ginecológico com queixa de perda urinária há 8 meses que vem atrapalhando suas atividades habituais. Após orientações comportamentais e de fortalecimento do assoalho pélvico, que não melhoraram as queixas da paciente, foi realizado estudo urodinâmico. O exame físico e o estudo urodinâmico estão representados na figura. Considerando-se a hipótese diagnóstica mais provável, qual a conduta mais apropriada neste momento?