# Questão 221711 de medicina — USP-RP 2026

- Prova: USP-RP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/221711)

## Enunciado

Homem, 45 anos, obeso (IMC 32 kg/m²), é submetido a artroplastia total de joelho direito. No 3º dia pós-operatório, apresenta dispneia súbita, taquicardia (FC: 110 bpm), saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente e dor torácica pleurítica. Ao exame físico, nota-se edema assimétrico em membro inferior direito, com diferença de circunferência de 3 cm em relação ao contralateral. O paciente não recebeu profilaxia antitrombótica adequada no pré-operatório. A angiotomografia de tórax confirma embolia pulmonar bilateral e o ultrassom Doppler venoso evidencia trombose venosa profunda em veias poplítea e femoral superficial direitas.

Qual a conduta mais apropriada para este paciente?

## Alternativas

**A)** Realizar trombólise sistêmica com alteplase seguida de anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.

**B)** Iniciar anticoagulação com heparina não fracionada endovenosa por 24 horas, seguida de varfarina por 3 meses, mantendo INR entre 2,0 - 3,0.

**C)** Administrar rivaroxabana 15 mg de 12/12h por 21 dias, seguida de 20 mg 1x/dia por 3 a 6 meses.

**D)** Iniciar dabigatrana 150 mg de 12/12h imediatamente, sem necessidade de anticoagulação parenteral prévia.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha do anticoagulante no TEP pós-operatório hemodinamicamente estável (quando não trombolisar e como…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 221711?

A alternativa correta é a letra C: Administrar rivaroxabana 15 mg de 12/12h por 21 dias, seguida de 20 mg 1x/dia por 3 a 6 meses.

### De qual prova é a questão 221711?

A questão 221711 faz parte da prova USP-RP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 221711?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.