# Questão 221723 de medicina — USP-RP 2026

- Prova: USP-RP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/221723)

## Enunciado

Homem, 52 anos, diabético, foi admitido em choque séptico por fasceíte necrosante perineal (gangrena de Fournier) e submetido a desbridamento cirúrgico inicial. No 3º dia pós-operatório, apresenta piora clínica e laboratorial: febre persistente, aumento da dor local, taquicardia e hipotensão com necessidade de vasopressores, leucocitose acentuada, PCR e lactato em ascensão. Ao exame, há ferida extensa no períneo (imagem), com celulite progressiva e focos de necrose residual.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/058d9244-858c-483f-beaf-acf6489ee013.png)

Qual deve ser a conduta a seguir?

## Alternativas

**A)** Novo rastreamento infeccioso e escalonamento da antibioticoterapia.

**B)** Retorno ao centro cirúrgico para novo desbridamento e coleta de tecido para cultura.

**C)** Iniciar oxigenoterapia hiperbárica e ampliação do espectro antibacteriano guiado por culturas.

**D)** Fechamento da ferida com retalhos músculo cutâneos, para reduzir risco de infecção secundária.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: necessidade de reabordagem cirúrgica precoce na gangrena de Fournier com falha clínica após desbridamento.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 221723?

A alternativa correta é a letra B: Retorno ao centro cirúrgico para novo desbridamento e coleta de tecido para cultura.

### De qual prova é a questão 221723?

A questão 221723 faz parte da prova USP-RP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 221723?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.