# Questão 221728 de medicina — USP-RP 2026

- Prova: USP-RP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/221728)

## Enunciado

Homem de 67 anos, comparece para consulta de avaliação pré-operatória. Histórico de 12 anos de doença renal crônica em estágio terminal secundária a nefropatia diabética e hipertensiva, em hemodiálise. Faz uso regular de losartana, metoprolol, amlodipino, insulina e eritropoetina.

Há 4 meses, suspendeu o uso de carbonato de cálcio e calcitriol devido à elevação do cálcio sérico. O paciente segue aderente às medicações e restrições dietéticas.

Exames laboratoriais recentes:

Cálcio sérico: 10.9 mg/dL (VR: 8,6 a 10,2);

Fósforo sérico: 5.3 mg/dL (VR: 2,5 a 4,5);

Albumina sérica: 3.7 g/dL (VR: 3,5 a 5,0);

Hormônio paratireoideo intacto (PTHi): 780 pg/mL (VR: 10 a 65);

Qual das seguintes alternativas é a causa mais provável da hipercalcemia desse paciente?

## Alternativas

**A)** Hiperplasia das glândulas paratireoides.

**B)** Produção ectópica de hormônio paratireoideo.

**C)** Aumento da ativação da vitamina D.

**D)** Redução da depuração do hormônio paratireoideo.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar hiperparatireoidismo terciário (autonomia por hiperplasia) como causa de hipercalcemia em paciente…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 221728?

A alternativa correta é a letra A: Hiperplasia das glândulas paratireoides.

### De qual prova é a questão 221728?

A questão 221728 faz parte da prova USP-RP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 221728?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.