# Questão 221798 de medicina — USP-RP 2026

- Prova: USP-RP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/221798)

## Enunciado

Escolar de 9 anos de idade, 35 kg, com história de cefaleia intensa e rebaixamento do nível de consciência há 2 horas, chega à sala de emergência em mau estado geral, hiporresponsivo, com rigidez de mandíbula e nistagmo horizontal, evoluindo rapidamente com crise convulsiva tônico clônica generalizada. O pai refere que a criança ingeriu fluido de radiador, pouco antes do início dos sintomas. Os exames laboratoriais de sangue arterial mostram: Sódio: 140 mEq/L, potássio: 4,0 mEq/L, cloro: 103 mEq/L, cálcio iônico: 0,9 mmol/L, ureia: 36 mg/dL, creatinina: 0,8 mg/dL, glicemia: 72 mg/dL, osmolaridade plasmática: 320 mOsm/L. Gasometria: pH 7,30, PO₂ 70 mmHg, PCO₂ 30 mmHg, HCO₃ 15 mEq/L, SatO₂ 92%.

Qual é o diagnóstico do distúrbio acidobásico?

## Alternativas

**A)** Acidose metabólica de ânion gap aumentado.

**B)** Acidose metabólica de ânion gap aumentado e alcalose respiratória aguda.

**C)** Acidose metabólica de ânion gap normal e acidose respiratória aguda.

**D)** Acidose metabólica de ânion gap normal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: diferenciar acidose metabólica com ânion gap elevado isolada de distúrbio misto usando a fórmula de Winter.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 221798?

A alternativa correta é a letra A: Acidose metabólica de ânion gap aumentado.

### De qual prova é a questão 221798?

A questão 221798 faz parte da prova USP-RP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 221798?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.