Questão 222694

Paciente masculino, 33 anos, trabalhador da construção civil. comparece em consulta referindo abaulamento inguinal à direita há algumas semanas, com leve dor local, que aumenta com esforço físico. Ao exame físico, apresenta protuberância em região inguinal direita, que aumenta a manobra de valsava. Quando o examinador coloca a ponta do dedo no canal inguinal por invaginação da bolsa escrotal, percebe, ao esforço a protuberância mover-se de lateral para medial no canal inguinal. O quadro clínico sugere um caso de: