Questão 223324

Paciente de 32 anos procura atendimento queixando-se de vômitos de início há 5 dias, associado a dor tipo cólica, distensão abdominal, redução do número de evacuações e de eliminação de flatos. Nega febre. Nega trauma. Nega perda ponderal. Nega diarreia. Ao exame físico: regular estado geral, corado, desidratado, levemente dispneico, anictérico, acianótico, afebril. Abdome com cicatriz mediana xifo-púbica prévia, ruídos reduzidos, distendido, doloroso a palpação difusa, sem sinais de irritação peritoneal. É Toque retal com ampola vazia. É realizado a rotina radiológica de abdome agudo.

A principal hipótese etiológica é: