Questão 2240

Há dois dias, homem de 25 anos apresenta dispneia aos grandes esforços, com piora no último dia, associada à diminuição de volume urinário e edema de membros inferiores. Há 14 dias, apresenta lesões crostosas e pustulosas em membros inferiores. Ao exame físico: FR = 32 irpm; FC = 120 bpm; temperatura = 37,5°C; PA = 160 x 100 mmHg; estertores crepitantes em bases, com tiragem intercostal, dor à palpação abdominal, fígado a 5 cm do rebordo costal direito, de consistência aumentada e edema de membros inferiores ++/4. Nesse caso, a hipótese diagnóstica e os melhores exames para confirmação dessa hipótese, respectivamente, são: