Questão 224013

Homem de 65 anos relata episódios de palpitação, de curta duração, há uma semana. AP: insuficiência cardíaca de fração com fração de ejeção de 46%, em uso de enalapril e espironolactona. Ao exame físico, encontra-se normal, exceto por frequência cardíaca de 120 bpm. Ao eletrocardiograma, o paciente apresenta ritmo de fibrilação atrial. Foi optado por realizar estratégia de controle de ritmo.

De acordo com as diretrizes europeias (ESC) de 2024, o tratamento farmacológico de primeira linha a ser utilizado deve ser