# Questão 224032 de medicina — HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2026

- Prova: HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224032)

## Enunciado

Um paciente de 44 anos, previamente hígido, apresenta disfagia progressiva a alimentos sólidos há 6 meses, sem perda ponderal significativa ou outros sintomas sistêmicos. A endoscopia digestiva alta revelou uma lesão subepitelial de 4,0 cm na parede posterior do esôfago médio, recoberta por mucosa íntegra. A ecoendoscopia demonstrou uma lesão hipoecoica bem delimitada, com margens regulares, originada na camada muscular própria, sem sinais de invasão de estruturas adjacentes. Não foram detectadas linfonodomegalias ou metástases nos exames de imagem.

Qual é a melhor conduta para esse caso?

## Alternativas

**A)** Observação clínica e acompanhamento endoscópico periódico, pois a maioria dos tumores subepiteliais do esôfago é assintomática e não requer intervenção.

**B)** Biópsia endoscópica convencional para confirmação histológica, seguida de esofagectomia subtotal caso o tumor seja confirmado como benigno.

**C)** Mucosectomia da lesão, pois tumores subepiteliais do esôfago médio são geralmente tratados dessa forma com baixo risco de complicações.

**D)** Remoção cirúrgica ou endoscópica da lesão, pois a origem na muscular própria sugere um leiomioma, que pode evoluir com crescimento progressivo e distúrbios da deglutição.

**E)** Radioterapia para redução do tamanho tumoral e alívio da disfagia, pois é um método eficaz para tratar tumores benignos do esôfago de médio porte.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: indicação de ressecção em tumor subepitelial esofágico da muscular própria sintomático.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224032?

A alternativa correta é a letra D: Remoção cirúrgica ou endoscópica da lesão, pois a origem na muscular própria sugere um leiomioma, que pode evoluir com crescimento progressivo e distúrbios da deglutição.

### De qual prova é a questão 224032?

A questão 224032 faz parte da prova HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224032?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.