# Questão 224079 de medicina — HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2026

- Prova: HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224079)

## Enunciado

Um recém-nascido de 10 dias de vida é levado ao Pronto-Socorro infantil por apresentar perda de peso significativa, vômitos frequentes e aceitação insatisfatória da dieta. O bebê nasceu com 3.550 g e, na avaliação atual, pesa 3.010 g. Os pais relatam que o bebê tem estado letárgico e inquieto. Na avaliação inicial, o recém-nascido encontra-se em regular estado geral, apresentando sinais de desidratação grave. Os sinais vitais revelam taquicardia e taquipneia, enquanto a pele exibe livedo reticular. Ao exame físico, observa-se um falo de 1,5 cm de comprimento e presença de estruturas que se assemelham a lábios fusos, sem gônadas palpáveis na bolsa escrotal ou nos grandes lábios.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar, além dos cuidados iniciais para o quadro de choque, as seguintes medidas:

## Alternativas

**A)** solicitar glicemia capilar, hemograma, radiografia de tórax, enzimas hepáticas e culturas, introduzindo-se, rapidamente, antibioticoterapia de amplo espectro.

**B)** solicitar glicemia plasmática, insulina, anticorpo anti- -ilhota e anti-GAD, para introdução rápida de insulina subcutânea, se necessário.

**C)** não realizar exames complementares a princípio; paciente apresenta perda ponderal esperada no recém-nascido. Tratar apenas a desidratação e avaliar a técnica de amamentação.

**D)** solicitar sódio plasmático, potássio plasmático, gasometria, glicemia e checar resultado do teste do pezinho; há provável necessidade de introdução de hidrocortisona.

**E)** solicitar glicemia capilar, hemograma e dosagem de hormônios tireoidianos; administrar levotiroxina para correção de hipotireoidismo congênito suspeito.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: crise perdedora de sal por hiperplasia adrenal congênita e conduta inicial no choque com genitália ambígua.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224079?

A alternativa correta é a letra D: solicitar sódio plasmático, potássio plasmático, gasometria, glicemia e checar resultado do teste do pezinho; há provável necessidade de introdução de hidrocortisona.

### De qual prova é a questão 224079?

A questão 224079 faz parte da prova HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224079?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
