# Questão 224105 de medicina — HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023

- Prova: HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224105)

## Enunciado

Homem de 64 anos é atendido na Emergência após acidente automobilístico. De acordo com relato do APH, o paciente era condutor do veículo e o volante encontrava- -se deformado na cena. Apresenta contusões e escoriações na parede torácica e abdominal. Ao exame clínico, encontra-se ansioso e agitado, com PA 115 x 75 mmHg, pulso: 78 bpm, FR: 26 irpm e saturação de oxigênio de 89%. Relata falta de ar e dor à palpação do abdome. O murmúrio vesicular está diminuído na base esquerda. RX tórax demonstrado a seguir.

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/ec402fe1-63f3-469c-afd9-71f522c154c4.png)

Quais são o diagnóstico e a conduta indicada?

## Alternativas

**A)** Hemopneumotórax à esquerda; drenagem torácica.

**B)** Contusão pulmonar grave; toracotomia.

**C)** Pneumatocele; toracotomia.

**D)** Atelectasia e condensação à esquerda; ventilação assistida com pressão positiva.

**E)** Hérnia diafragmática à esquerda; videolaparoscopia.

## Resolução comentada

Doc! O mecanismo (colisão com volante deformado) sugere grande desaceleração e aumento súbito da pressão intra-abdominal, clássico para ruptura diafragmática.…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224105?

A alternativa correta é a letra E: Hérnia diafragmática à esquerda; videolaparoscopia.

### De qual prova é a questão 224105?

A questão 224105 faz parte da prova HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224105?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.