# Questão 224109 de medicina — HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023

- Prova: HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224109)

## Enunciado

Mulher, 43 anos, refere história de perda de peso, aumento de apetite, palpitação, sudorese, tremores de extremidades e protusão ocular há 6 meses. Há 1 dia, refere tosse produtiva, com expectoração amarelada, febre de até 39 o C e queda do estado geral. Trazida ao pronto atendimento por familiares, apresenta-se torporosa, desidratada, febril (38,8 ºC), taquicárdica (frequência cardíaca = 135 bpm), sudorética, PA = 90 x 45 mmHg e com perfusão periférica lentificada. Foi realizada expansão volêmica vigorosa e iniciada antibioticoterapia empírica.

Com base na apresentação clínica e na confirmação da principal suspeita diagnóstica, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A administração de solução saturada de iodeto de potássio deve ser a próxima medida terapêutica a ser instituída.

**B)** Para o diagnóstico de crise tireotóxica, é necessário o achado de concentrações plasmáticas de TSH < 0,01 um/L, T4 livre > 6 nmol/L e/ou T3 livre > 4 nmol/L.

**C)** Dexametasona está indicada apenas se não houver melhora em relação às demais medidas após 24 horas.

**D)** Metimazol deve ser iniciado prontamente, e é preferível ao propiltiuracil devido à sua meia-vida plasmática maior

**E)** O tratamento correto é feito preferenciamente com propiltiuracil e dexametasona.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: escolha e sequência do tratamento na crise tireotóxica (tempestade tireoidiana).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224109?

A alternativa correta é a letra E: O tratamento correto é feito preferenciamente com propiltiuracil e dexametasona.

### De qual prova é a questão 224109?

A questão 224109 faz parte da prova HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224109?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.