# Questão 224114 de medicina — HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023

- Prova: HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224114)

## Enunciado

Homem, 33 anos, atleta de crossfit e sem comorbidades, é admitido no pronto atendimento por mialgia intensa há 5 dias, evoluindo com náuseas, vômitos, inapetência e queda do estado geral há 1 dia. Exames laboratoriais evidenciaram creatinina = 6,82 mg/dL, ureia 202 mg/dL e exame de urina com hemácias 2/campo e hemoglobina ++++.

O principal mecanismo fisiopatológico da insuficiência renal aguda desse paciente é:

## Alternativas

**A)** isquemia renal medular.

**B)** depósito de imunocomplexos em glomérulo.

**C)** obstrução tubular por pigmentos heme em associação com ácido úrico.

**D)** dilatação de arteríola eferente glomerular.

**E)** ação direta de toxinas no túbulo distal.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: por que rabdomiólise causa IRA com “heme” positivo na urina e poucas hemácias.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224114?

A alternativa correta é a letra C: obstrução tubular por pigmentos heme em associação com ácido úrico.

### De qual prova é a questão 224114?

A questão 224114 faz parte da prova HRPP - Hospital Regional de Presidente Prudente de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224114?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.