Questão 224153

Mulher, idade: 63 anos, apresenta queixa de urgência miccional. A paciente relata que o sintoma iniciou há, aproximadamente, 1 ano, associado a episódios de aumento da frequência miccional diurna e noctúria. Nega perda urinária quando tosse, relata hipertensão arterial sistêmica controlada com medicação anti-hipertensiva e nega outras comorbidades.

Durante história gineco-obstétrica, a paciente relata menopausa aos 52 anos de idade e três gestações prévias, todas com partos via vaginal. Refere consumo abundante de café e chás. Ao exame físico, apresenta sinais de hipoestrogenismo genital, ausência de prolapsos e teste de perda de urina aos esforços negativo. O IMC da paciente é 30 kg/m².

Assinale a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado, e o exame complementar que deve ser sugerido para a investigação inicial, respectivamente.