Questão 224229

Homem de 72 anos vem ao seu consultório referindo episódios de sangramento ao evacuar, de moderada quantidade, sem dor. Diz também já ter evidenciado alguns episódios de sangramento fora das evacuações. Todavia, nega perda de peso, dificuldade para evacuar ou qualquer sintoma de instabilidade hemodinâmica durante tais ocorridos. Nos antecedentes pessoais, relata ter tratado adenocarcinoma da próstata há 6 anos somente com radioterapia e fazer uso de ácido acetil salicílico (AAS) conforme recomendação do cardiologista. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, eupneico, anictérico e descorado +/4+. Ausculta pulmonar e cardíaca normais. Abdômen sem alterações. Toque retal indolor e com pequena quantidade de sangue na ampola retal.

Diante do caso apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?