# Questão 224466 de medicina — SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2026

- Prova: SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/224466)

## Enunciado

Um paciente de 42 anos, previamente saudável, procura atendimento por febre há 7 dias, cefaléia intensa, mialgias difusas e mal-estar. Relata ter retornado de área rural com surto de febre amarela há 10 dias e não ter registro de vacinação recente. Ao exame, encontra-se ictérico, com hepatomegalia dolorosa, pressão arterial de 100/60 mmHg e taquicárdico. Os exames laboratoriais mostram elevação importante de transaminases, bilirrubinas e creatinina, além de trombocitopenia. Considerando o quadro clínico e a epidemiologia da febre amarela, qual das alternativas a seguir está correta?

## Alternativas

**A)** A febre amarela urbana é transmitida principalmente por mosquitos do gênero Culex, enquanto a forma silvestre é transmitida por Aedes aegypti, o que determina diferenças significativas na apresentação clínica entre as duas formas.

**B)** A vacinação contra febre amarela está contraindicada em indivíduos com mais de 60 anos de idade, independentemente do risco epidemiológico, devido à maior chance de eventos adversos neurológicos e viscerotrópicos, devendo-se optar sempre por quimioprofilaxia antiviral específica.

**C)** A confirmação laboratorial da febre amarela é obrigatória antes de qualquer notificação aos serviços de vigilância epidemiológica, pois a notificação de casos suspeitos sem confirmação aumenta o risco de alarmes falsos e gastos desnecessários em saúde pública.

**D)** A febre amarela é uma doença de notificação compulsória, e casos suspeitos em área com circulação viral devem ser rapidamente notificados às autoridades, com manejo de suporte intensivo em casos graves, incluindo reposição volêmica, correção de distúrbios metabólicos e monitorização de função hepática e renal, não havendo tratamento antiviral específico comprovadamente eficaz.

**E)** A presença de icterícia e insuficiência renal no contexto de febre e viagem para área endêmica exclui o diagnóstico de febre amarela, sendo mais compatível com leptospirose, razão pela qual exames sorológicos devem ser realizados antes de qualquer medida de vigilância epidemiológica para febre amarela.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: notificação imediata e manejo de suporte na suspeita de febre amarela (sem antiviral específico).

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 224466?

A alternativa correta é a letra D: A febre amarela é uma doença de notificação compulsória, e casos suspeitos em área com circulação viral devem ser rapidamente notificados às autoridades, com manejo de suporte intensivo em casos graves, incluindo reposição volêmica, correção de distúrbios metabólicos e monitorização de função hepática e renal, não havendo tratamento antiviral específico comprovadamente eficaz.

### De qual prova é a questão 224466?

A questão 224466 faz parte da prova SMSCG - Secretaria Municipal de Saúde de Campo Grande de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 224466?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.