Questão 224473

A presença de sintomas ansiosos por menos de 2 anos, mesmo que intensos e com prejuízo funcional, não é suficiente para o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada, sendo necessário aguardar evolução mais prolongada antes de considerar qualquer intervenção terapêutica.

O tratamento farmacológico com benzodiazepínicos em monoterapia é considerado primeira linha para transtornos de ansiedade, devendo ser mantido por tempo indeterminado, independentemente de riscos de dependência ou de alternativas terapêuticas disponíveis.

A associação entre terapia cognitivo-comportamental (TCC) e uso de antidepressivos ISRS é uma das estratégias mais efetivas para manejo de transtornos de ansiedade, especialmente quando há prejuízo funcional significativo, devendo-se priorizar intervenções psicoterapêuticas e farmacológicas integradas.

Exames de imagem cerebral, como tomografia ou ressonância magnética, são obrigatórios para o diagnóstico de transtornos de ansiedade em adultos jovens, pois alterações estruturais sutis são comuns e definem o tratamento específico.

A abordagem dos transtornos de ansiedade deve restringir-se a intervenções psicoterapêuticas breves, sendo o uso de medicação reservado apenas para casos com comorbidades psiquiátricas graves, como esquizofrenia ou transtorno bipolar.