Questão 224475

A presença de duas ou mais quedas no último ano em idosos é considerada um achado comum do envelhecimento e não exige investigação específica, desde que não haja fraturas associadas.

A hipotensão postural não está relacionada ao risco de quedas em idosos, sendo uma adaptação fisiológica esperada ao envelhecimento cardiovascular e raramente necessitando de intervenções.

A avaliação do risco de quedas em idosos deve incluir revisão de medicamentos em uso (especialmente sedativos, anti-hipertensivos e hipoglicemiantes), investigação de hipotensão postural, avaliação de força muscular, equilíbrio, marcha e ambiente domiciliar, com implementação de intervenções multifatoriais para prevenção de novas quedas.

A fragilidade em idosos é definida exclusivamente pela presença de doença crônica grave, como insuficiência cardíaca ou DPOC avançada, não havendo necessidade de avaliar parâmetros como perda de peso, fadiga, força muscular ou velocidade de marcha.

Recomenda-se restringir atividades físicas em idosos com risco de queda para evitar fraturas, devendo-se desencorajar programas de exercícios de fortalecimento muscular ou treino de equilíbrio, pois aumentam o risco de eventos adversos.