Questão 224525

Uma mulher de 50 anos, previamente saudável, relata ciclos menstruais irregulares há 14 meses, com intervalos cada vez mais espaçados, além de fogachos, despertares noturnos, irritabilidade e diminuição da lubrificação vaginal. Ao exame, apresenta PA normal, IMC 25 e mamas sem alterações. Os exames laboratoriais mostram FSH elevado, estradiol reduzido, TSH normal, glicemia e perfil lipídico sem alterações importantes. Considerando o quadro clínico e a fisiopatologia da transição menopausal, qual das alternativas melhor descreve a fase do climatério e o mecanismo fisiológico predominante?