Questão 22454
Paciente sexo feminino, 28 anos, apresenta-se ao consultório com queixas de fraqueza muscular, fadiga e cãimbras frequentes há vários anos. Também relata episódios esporádicos de palpitações e tonturas. Não há histórico familiar importante conhecido. Exame físico: Pressão arterial 110/70 mmHg e Frequência Cardíaca 78 bpm.
Exame de sangue: Sódio: 137 mmol/L (135-145 mmol/L); Potássio: 2,8 mmol/L (3,5-5,0 mmol/L); Cloreto: 95 mmol/L (98-107 mmol/L); Cálcio total: 2,4 mmol/L (2,1-2,6 mmol/L); Magnésio: 0,55 mmol/L (0,65-1,05 mmol/L); Renina plasmática: 8 ng/mL/h (aumentada); pH arterial: 7,46 (7,35-7,45); Bicarbonato: 29 mmol/L (22-28 mmol/L). Exame de Urina: Sódio: 110 mmol/24h (100-260 mmol/24h); Potássio: 45 mmol/24h (25-125 mmol/24h); Cálcio: 50 mg/24h (50-300 mg/24h); Magnésio: 10 mmol/24h (3-5 mmol/24h).
Qual a principal hipótese diagnóstica?