Questão 22597
Um paciente de 60 anos, com histórico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e tabagismo pesado, apresenta-se ao pronto-socorro com tosse produtiva de escarro purulento, dispneia grave e hemoptise maciça. Ele também tem febre alta e dor torácica pleurítica. A tomografia computadorizada de alta resolução revela bronquiectasia extensa, com sinais de infecção pulmonar severa e abscessos. Com base nos achados clínicos e no histórico do paciente, qual é o próximo passo MAIS ADEQUADO no manejo deste paciente?