Questão 22611
Paciente sexo feminino, 50 anos, apresenta-se na clínica com queixa de fadiga, boca seca e olhos secos. Relata também dor nas articulações e fraqueza muscular. Tem histórico de síndrome de Sjögren diagnosticada há 5 anos. Nas últimas semanas, devido a uma queixa abdominal inespecífica, fez uma ultrassonografia abdominal que visualizou nefrocalcinose bilateral. Ao ser encaminhada ao nefrologista, levou os seguintes exames. Sangue: pH arterial: 7,30; Bicarbonato (HCO3-): 16 mEq/L (normal: 22-26 mEq/L); Ânion gap: normal; Potássio (K+): 3,2 mEq/L (normal: 3,5-5,0 mEq/L); Cálcio (Ca2+): 9,0 mg/dL (normal: 8,8-10,2 mg/dL); Fósforo (P): 3,0 mg/dL (normal: 2,5-4,5 mg/dL); Função renal: creatinina 1,1 mg/dL (normal: 0,6-1,2 mg/dL), ureia 35 mg/dL (normal: 15-40 mg/dL). Urina: Cálcio aumentado, citrato baixo, glicose e proteínas ausentes e pH após prova de acidificação de 6.
Baseando-se no caso clínico acima, qual é o diagnóstico mais provável?