# Questão 226606 de medicina — Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) 2026

- Prova: Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/226606)

## Enunciado

Recém-nascido a termo, com 12 horas de vida, apresenta cianose central progressiva, que não melhora com a administração de oxigênio a 100% (teste da hiperóxia negativo). À ausculta cardíaca, a segunda bulha é hiperfonética e única. A radiografia de tórax revela uma área cardíaca com formato de "ovo deitado" e trama vascular pulmonar de aspecto normal ou levemente aumentado. Não há sopros significativos. Diante do quadro, a principal hipótese diagnóstica e a conduta farmacológica de emergência são:

## Alternativas

**A)** A cianose refratária ao oxigênio sugere Hipertensão Pulmonar Persistente do Recém-Nascido (HPPRN), e a terapia inicial deve ser o óxido nítrico inalatório.

**B)** O diagnóstico mais provável é a Tetralogia de Fallot, e a conduta inicial é a administração de morfina e propranolol para tratar a crise de hipóxia.

**C)** A hipótese é a Transposição das Grandes Artérias (TGA), e a medida de emergência é a infusão de Prostaglandina E1 (PGE1) para manter a permeabilidade do canal arterial.

**D)** O quadro indica uma Atresia Pulmonar com septo interventricular intacto, e a conduta imediata é a realização de uma atriosseptostomia por cateter-balão (procedimento de Rashkind) antes de qualquer medida farmacológica.

## Resolução comentada

O avaliador gostaria que você respondesse sobre: quando suspeitar de cardiopatia cianótica ducto-dependente (TGA) e iniciar PGE1 apesar de “sem sopro”.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 226606?

A alternativa correta é a letra C: A hipótese é a Transposição das Grandes Artérias (TGA), e a medida de emergência é a infusão de Prostaglandina E1 (PGE1) para manter a permeabilidade do canal arterial.

### De qual prova é a questão 226606?

A questão 226606 faz parte da prova Grupo OPTY (HOB, COSC e DayHORC) de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 226606?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.