Questão 22870

Um homem de 70 anos, ex-fumante com história de 50 anos de tabagismo, apresenta falta de ar progressiva e tosse produtiva com expectoração mucopurulenta há vários anos. Ele teve várias hospitalizações nos últimos dois anos devido a exacerbações da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Atualmente, usa broncodilatadores de ação prolongada e corticosteroides inaláveis. No exame físico, observa-se cianose, baqueteamento digital e uso de músculos acessórios para respiração. A espirometria mostra uma redução significativa no VEF1 e na relação VEF1/CVF. A gasometria arterial revela hipoxemia e hipercapnia. Qual das seguintes intervenções seria MAIS APROPRIADA para melhorar a oxigenação e a qualidade de vida deste paciente?