Questão 2313

Um paciente de 60 anos, portador de carcinoma de pequenas células de pulmão foi trazido para a emergência pelos familiares por conta de rebaixamento do nível de consciência há algumas horas. Ao exame físico, mostrava-se torporoso, abrindo os olhos aos estímulos dolorosos e respondendo a comandos simples, mas sem resposta verbal. Realizou ressonância de crânio, que descartou metástases cerebrais. Exames laboratoriais revelaram sódio sérico de 118 mEq/L. Pensando na possibilidade de síndrome de secreção inapropriada de ADH, assinale o achado que NÃO deverá estar presente nesse caso.